Даже когда вирус не определяется в крови, он остаётся в организме. В скрытом виде — в так называемых резервуарах. Но что происходит с ними со временем?

В 2025 году вышло уникальное исследование: учёные на протяжении 20 лет наблюдали за девятью людьми, живущими с ВИЧ, которые начали терапию ещё в конце 90-х. Они изучали, как изменяются вирусные резервуары — участки организма, где ВИЧ сохраняется в скрытой форме.

В этих резервуарах содержатся два типа вирусной ДНК:
➡ интактная — полноценная, способная снова активироваться,
➡ дефектная — с повреждениями, не может вызывать новую инфекцию, но всё ещё мешает работе иммунной системы.

Вот что показало исследование
1️⃣ В первые 2 месяца терапии вирус резко уходит
Количество вирусной ДНК в клетках падает в несколько раз. Интактные копии особенно быстро исчезают — с «половиной» каждые ~5 недель. Но полностью не исчезают.
2️⃣ Следующие 8,5 лет — медленное снижение
Интактная ДНК продолжает уменьшаться, но уже в 10 раз медленнее, чем в начале терапии.
3️⃣ А после 10 лет — стабилизация
Уровень вируса перестаёт снижаться. Всё, что остаётся, замирает в клетках иммунной памяти и продолжает сохраняться десятилетиями.
4️⃣ Вирус не мутирует
За 20 лет не обнаружено ни эволюции, ни новых форм. Это подтверждает: АРТ эффективно подавляет размножение ВИЧ.
5️⃣ Почему вирус сохраняется?
Некоторые иммунные клетки, особенно T-клетки памяти, живут очень долго и способны делиться. Внутри них ВИЧ может оставаться в неактивной форме, иногда на всю жизнь.
6️⃣ Где находятся эти резервуары?
Прежде всего — в центральных и эффекторных CD4+ T-клетках памяти, где вирусу комфортнее всего.

Что это значит для нас
🔴Антиретровирусная терапия реально работает: она подавляет вирус на десятилетия.
🔴Но вирусные резервуары сохраняются, и именно они не дают нам пока говорить о полном излечении.
🔴Поэтому прекращать терапию нельзя даже спустя 10 или 20 лет.