16 октября в 19:00 пройдёт занятие Школы Пациента по следующим темам: «ВИЧ и туберкулез», «Группа поддержки ЛЖВ». Вести будут врач-инфекционист Морозова Н. А. и равный консультант, обязательно присоединяйтесь! Переходите по ссылке (кликабельно).

В Nature Microbiology вышло исследование учёных из США, которое объясняет главный секрет ВИЧ. Вирус не просто прячется, а сам усыпляет CD4+ Т-клетки, превращая их в тихие резервуары, где он остаётся невидимым для иммунитета и терапии.

Что сделали
➡Проанализировали заражённые человеческие CD4+ Т-клетки на уровне одной клетки (single-cell RNA-seq).
➡Проследили, какие гены «включаются» и «выключаются» в первые дни после инфицирования.

Что выяснили
🔘 ВИЧ запускает в клетке p53 и KLF2 — это два внутренних «тормоза», которые переводят клетку в режим отдыха.
🔘 Когда клетка «успокаивается», падает активность MYC — главного драйвера роста и деления.
Итог: клетка перестаёт работать активно, вирус «замирает» вместе с ней и становится невидимым для иммунитета и лекарств. Так формируется латентный резервуар — главный барьер на пути к излечению.

Что это даёт врачам и исследователям
✔ Раньше считалось, что латентность — почти случайность. Теперь понятно: это активная стратегия вируса.
✔ Появились конкретные мишени: p53, KLF2, MYC. Воздействуя на эти звенья, можно помешать ВИЧ усыплять клетки или, наоборот, разбудить скрытые копии, чтобы сделать их уязвимыми для терапии.

Что это меняет
Исследователи предлагают новый подход к «излечению»: мешать вирусу включать режим покоя и/или выводить его из скрытых резервуаров.
Механизм может быть полезен и для других вирусов, которые умеют «прятаться» (например, герпес).

Коротко: ВИЧ не просто прячется, он перепрограммирует наши клетки, чтобы спрятаться лучше. Понимание этой схемы даёт чёткий план атаки на резервуары, которые до сих пор казались неуязвимыми.

16 октября в 19:00 пройдёт занятие Школы Пациента по следующим темам: «ВИЧ и туберкулез», «Группа поддержки ЛЖВ». Заходите по этой ссылке. Рекомендую посетить, будет интересно!

В четверг в семь вечера пройдёт новое занятие Школы Пациента по двум темам: «Эмоциональная поддержка ВИЧ-инфицированных (участников СВО): кому, когда, как и зачем её оказывать?» и «Как сменить врача, если не сложились отношения?». Занятие проведут специалист по социальной работе и равный консультант. Подключайтесь по этой ссылке.

25 сентября в 19:00 специалист по социальной работе и равный консультант проведут для вас занятие Школы Пациента на тему «ВИЧ и позитивное мышление». Подключайтесь по этой ссылке.

Приверженность – это степень участия человека в своём лечении. Другими словами, приверженность – это:

➡Своевременный прием лекарств
➡Соблюдение дозировки лекарств
➡Соблюдение рекомендаций врача (с едой/натощак/калорийность приема пищи и т.д.).

Как оценить свою приверженность?

Ответьте на три вопроса:
➡Вовремя ли я принимаю АРТ?
➡Принимаю ли я терапию в той дозе, которую прописал врач, и все ли таблетки?
➡Соблюдаю ли я диету/режим принятия пищи, если это важно для приёма препарата?

👎Если хоть на один вопрос есть ответ «нет» – вам стоит поработать над приверженностью.

👍 Достаточным показателем приверженности является уровень в 95%.

Это приём 95 таблеток из 100.

Для режима приёма препаратов 1 раз в сутки это означает, что допустимо пропустить 1 приём в месяц.

Для режима приёма препаратов 2 раза в сутки это означает, что можно допустить пропуски не более 3 приёмов в месяц.

Хорошим показателем приверженности является уровень в 98%.

Уже в следующий четверг, 11 сентября в 19:00 врач и равный консультант проведут следующее занятие Школы Пациента, посвящённое теме вакцинации. Подключайтесь в назначенное время по ссылке.

Всем доброго дня! Сегодня вечером в 19:00 встречаемся в Школе. Тема: «Жизненные игры: болезнь в человеке или человек в болезни. Собственный сценарий жизни (личный опыт)». Ведущие: психолог и равный консультант.

Приходите на занятие Школы пациентов по теме «Апатия, депрессия: причины, диагностика и профилактика». Ждём вас 28 августа в 19:00, подключиться можно по ссылке.

Приём иммуномодуляторов и иммуностимуляторов людьми, принимающими антиретровирусную терапию (АРТ) при ВИЧ-инфекции, не рекомендуется по нескольким важным причинам:

• Возможная интерференция с АРТ: Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы могут взаимодействовать с антиретровирусными препаратами, изменяя их концентрацию в крови и влияя на их эффективность. Это может привести к снижению эффективности АРТ, увеличению вирусной нагрузки и развитию резистентности вируса к препаратам.
• Риск повышения вирусной нагрузки: Некоторые иммуностимуляторы могут неспецифически активировать иммунные клетки, в том числе и те, которые заражены ВИЧ. Это может привести к увеличению репликации вируса и повышению вирусной нагрузки, что нежелательно при проведении АРТ.
• Риск развития синдрома восстановления иммунитета (СВИВ): У людей с сильно подавленной иммунной системой, начинающих АРТ, иногда развивается СВИВ, при котором восстановление иммунной системы приводит к чрезмерной воспалительной реакции на оппортунистические инфекции, которые ранее находились под контролем. Применение иммуностимуляторов может усилить эту реакцию и ухудшить состояние пациента.
• Недостаточная изученность и отсутствие доказанной эффективности: Большинство иммуномодуляторов и иммуностимуляторов не прошли достаточных клинических исследований для оценки их эффективности и безопасности у людей с ВИЧ, получающих АРТ. Нет убедительных доказательств того, что они приносят пользу этой группе пациентов.
• Потенциальный риск развития аутоиммунных заболеваний: Стимуляция иммунной системы может привести к развитию аутоиммунных реакций, когда иммунная система начинает атаковать собственные ткани организма.

Важно: АРТ сама по себе является основным методом восстановления иммунной системы у людей с ВИЧ. Правильно подобранная и соблюдаемая схема АРТ позволяет достичь неопределяемой вирусной нагрузки и восстановить количество CD4-клеток, что значительно улучшает состояние здоровья и качество жизни пациента.

Любые дополнительные препараты, в том числе иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, должны назначаться только врачом, специализирующимся на лечении ВИЧ-инфекции, и только после тщательной оценки потенциальных рисков и пользы. Самолечение недопустимо.