Всем доброго дня! Сегодня вечером в 19:00 встречаемся в Школе. Тема: «Жизненные игры: болезнь в человеке или человек в болезни. Собственный сценарий жизни (личный опыт)». Ведущие: психолог и равный консультант.

Приходите на занятие Школы пациентов по теме «Апатия, депрессия: причины, диагностика и профилактика». Ждём вас 28 августа в 19:00, подключиться можно по ссылке.

Приём иммуномодуляторов и иммуностимуляторов людьми, принимающими антиретровирусную терапию (АРТ) при ВИЧ-инфекции, не рекомендуется по нескольким важным причинам:

• Возможная интерференция с АРТ: Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы могут взаимодействовать с антиретровирусными препаратами, изменяя их концентрацию в крови и влияя на их эффективность. Это может привести к снижению эффективности АРТ, увеличению вирусной нагрузки и развитию резистентности вируса к препаратам.
• Риск повышения вирусной нагрузки: Некоторые иммуностимуляторы могут неспецифически активировать иммунные клетки, в том числе и те, которые заражены ВИЧ. Это может привести к увеличению репликации вируса и повышению вирусной нагрузки, что нежелательно при проведении АРТ.
• Риск развития синдрома восстановления иммунитета (СВИВ): У людей с сильно подавленной иммунной системой, начинающих АРТ, иногда развивается СВИВ, при котором восстановление иммунной системы приводит к чрезмерной воспалительной реакции на оппортунистические инфекции, которые ранее находились под контролем. Применение иммуностимуляторов может усилить эту реакцию и ухудшить состояние пациента.
• Недостаточная изученность и отсутствие доказанной эффективности: Большинство иммуномодуляторов и иммуностимуляторов не прошли достаточных клинических исследований для оценки их эффективности и безопасности у людей с ВИЧ, получающих АРТ. Нет убедительных доказательств того, что они приносят пользу этой группе пациентов.
• Потенциальный риск развития аутоиммунных заболеваний: Стимуляция иммунной системы может привести к развитию аутоиммунных реакций, когда иммунная система начинает атаковать собственные ткани организма.

Важно: АРТ сама по себе является основным методом восстановления иммунной системы у людей с ВИЧ. Правильно подобранная и соблюдаемая схема АРТ позволяет достичь неопределяемой вирусной нагрузки и восстановить количество CD4-клеток, что значительно улучшает состояние здоровья и качество жизни пациента.

Любые дополнительные препараты, в том числе иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, должны назначаться только врачом, специализирующимся на лечении ВИЧ-инфекции, и только после тщательной оценки потенциальных рисков и пользы. Самолечение недопустимо.

Спасибо всем, кто принимал участие в нашем сегодняшнем занятии Школы Пациента! Надеемся, что для вас информация была актуальной и полезной.

14 августа в 19:00 приглашаем вас принять участие в новом занятии Школы Пациента. Расскажем о различии ВИЧ и СПИД, о страхах при приёме АРВТ и опасности пропусков. Подключайтесь по ссылке.

ВИЧ побежден: учёные создали первую в истории вакцину для профилактики вируса

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США впервые одобрило препарат со стопроцентной защитой от ВИЧ. Вакцина продается под торговой маркой Yeztugo.

Сообщается, что вакцина не позволяет вирусу проникать в клетки и полностью блокирует заражение.
Yeztugo нужно колоть дважды в год, препарат даёт 100% защиту от ВИЧ, уже протестирован, одобрен FDA и доступен для покупки в США.

Вчерашнее занятие Школы пациента прошло как всегда прекрасно, всем спасибо за участие!

24 июля в 19:00 пройдёт новое занятие Школы пациента, на этот раз на тему «Раскрытие диагноза: как, кому, когда, зачем…». «Отрицание — это этап принятия». Вести будут специалист по социальной работе и равный консультант. Подключайтесь по ссылке.

💊 Статины и здоровье сердца при ВИЧ: что показало крупное исследование
В продолжение темы о сердечно-сосудистых рисках у ЛЖВ (если пропустили — почитайте наш предыдущий пост), сегодня рассказываем об исследовании REPRIEVE (завершилось в 2023 году), которое привлекло большое внимание в медицинском сообществе. Его выводы могут быть полезны для обсуждения с врачом — особенно если вам 40+ и вы живёте с ВИЧ.
━━━━━━━━━━━━━━━
📌 Что это за исследование?
REPRIEVE — крупнейшее международное исследование по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у людей с ВИЧ. В нём участвовали более 7700 человек из разных стран, включая США, Таиланд, ЮАР и Бразилию.
Участники были в возрасте от 40 до 75 лет. Большинство из них не имели диагностированных проблем с сердцем и имели нормальный или слегка повышенный уровень холестерина.
Цель была важной: понять, может ли приём статинов снизить риск инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых осложнений у ЛЖВ.
━━━━━━━━━━━━━━━
💡 Что показали результаты?
Участники, которые ежедневно принимали один из препаратов из группы статинов (в частности, питавастатин 4 мг):
✅ на 35% реже сталкивались с сердечно-сосудистыми событиями (инфаркт, инсульт, нестабильная стенокардия и пр.),
✅ получали профилактическую пользу независимо от уровня холестерина и других факторов риска.
❗Важно: исследование показало, что даже при нормальных анализах и отсутствии симптомов приём статина может иметь профилактический эффект у определённой части людей, живущих с ВИЧ. Но подходит ли это именно вам — решает только врач.
━━━━━━━━━━━━━━━
⚠ А как насчёт побочных эффектов?
Исследование показало, что в целом препараты переносились хорошо. Однако:
✔ мышечные боли и слабость наблюдались чуть чаще, чем в группе плацебо,
✔ у части участников был немного выше риск развития диабета (риск может увеличиться на 9-12%, то есть если в среднем риск диабета без статинов составляет 10%, то на статинах он может повыситься до 10.9-11.2%),
✔ кроме этого, серьёзных неожиданных реакций выявлено не было.
❗ Эти риски важно учитывать индивидуально. Статины не подходят всем и всегда. Об этом нужно говорить с врачом, особенно если есть уже имеющиеся нарушения метаболизма или склонность к диабету.
━━━━━━━━━━━━━━━
🤔 Почему это имеет значение именно для ЛЖВ?
Даже при стабильной терапии у многих людей с ВИЧ сохраняется хроническое воспаление, которое может способствовать поражению сосудов. Это, в свою очередь, увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Кроме того, стандартные калькуляторы сердечно-сосудистого риска, разработанные для общей популяции, часто недооценивают риски у ЛЖВ.
📊REPRIEVE стал первым исследованием, которое показало: у ЛЖВ действительно может быть польза от профилактического приёма статинов, но только после обсуждения с врачом.
━━━━━━━━━━━━━━━
👩‍⚕ Что это может значить на практике?
Если вам больше 40 лет и вы живёте с ВИЧ, имеет смысл задать своему врачу несколько вопросов на приёме:
• Как оценивается мой сердечно-сосудистый риск?
• Есть ли основания для приёма препаратов из группы статинов?
• Подходит ли это к моей схеме АРВТ? Есть ли лекарственные взаимодействия?
• Как отслеживать возможные побочные эффекты? Когда сдавать контрольные анализы?
━━━━━━━━━━━━━━━
Не менее важно:
‼ Статины — не замена образу жизни. Их эффективность ниже у курящих и тех, кто пренебрегает базовыми мерами.
✅ Регулярное движение
✅ Рацион с упором на овощи, рыбу, цельнозерновые
✅ Отказ от курения
✅ Контроль давления и веса
━━━━━━━━━━━━━━━ 💬Обсуждали ли вы со своим инфекционистом кардиориски? Поделитесь опытом в комментариях.

‼ Напоминаем:
Мы не медицинская организация. Этот пост — информационный, не содержит медицинских рекомендаций и не является рекламой препаратов. Только врач может оценить ваш индивидуальный риск и принять решение о необходимости профилактики.
❗Пожалуйста, не занимайтесь самолечением и не начинайте приём препаратов без назначения

В прошедший четверг замечательно прошло наше занятие Школы пациента, было очень интересно послушать о личном опыте терапии!